Venta clandestina de rodenticidas, un problema de salud pública. Reporte de dos casos

Clandestine sale of rodenticides, a health problem. Report of two cases

Karla Isis Avilés Martínez, José Carlos Villalobos Lizardi, Adriana López Enríquez

Resumen

ANTECEDENTES: La venta clandestina de rodenticidas es una manifestación de la pobreza y la exclusión social. Los rodenticidas adquiridos en estas circunstancias son accesibles porque tienen un canal de distribución eficiente. Su disponibilidad en casa, sin medidas de seguridad adecuadas y estrictas, representa un problema de salud potencialmente letal debido al contenido, falsificación, adulteración y etiquetado inadecuado o ausente.

CASOS CLÍNICOS: Se reportan dos casos clínicos, no letales, de niños previamente sanos que ingirieron rodenticidas no etiquetados y obtenidos de la venta ilegal ambulante. El primer caso sufrió intoxicación por difetaliona (Clase Ia), rodenticida anticoagulante de segunda generación (en la bibliografía se reporta intoxicación en dos niños). El segundo caso tuvo intoxicación por carbofuran (Clase Ib) y sufrió un toxíndrome colinérgico (existen limitados reportes bibliográficos en niños).

CONCLUSIONES: Los significativos avances en medicina y las herramientas de diagnóstico y tratamiento son siempre complementarias a la responsabilidad social del Pediatra en servicios deUrgencias; le corresponde reconocer el problema clínico y social, advertir a la población de los riesgos mortales de los productos adquiridos por venta clandestina y los mecanismos para prevenirlos.

Abstract

BACKGROUND: The clandestine sale of chemical substances, such as rodenticides, is a manifestation of poverty and social exclusion. It reflects the effects of economic inequality, which, in turn, establishes consumption patterns. The rodenticides acquired in these circumstances are accessible, have an efficient distribution channel, the Sellers sponsor them effectively and their price is low. On the other hand, they imply a potentially lethal health problem due to content, falsification, adulteration and inadequate or absent labeling. This manuscript places in perspective the complex work of the pediatrician before scenarios of this magnitude.

CLINICAL CASES: Two non-lethal clinical cases are presented in previously healthy children who ingested unlabeled rodenticidal products obtained from illegal street vendors; the first case with intoxication due to difethialone, second-generation anticoagulant rodenticide (intoxication is reported in 2 children in the literature). The second case presented intoxication by carbofuran and developed a cholinergic toxin syndrome (there are limited bibliographic reports in children). Tools to make diagnostic and therapeutic decisions based on the available literature are shown.

CONCLUSIONS: From this work it is concluded that the significant advances in medicine and the tools of diagnosis and treatment are always complementary to the social responsibility of the Pediatrician in the Emergency Department; It corresponds to recognize the clinical and social problem, warn the population about the lethal risks of the products acquired by clandestine sale and the mechanisms to prevent them.

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DOI: http://dx.doi.org/10.18233/APM40No2pp71-841779


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