Early acquisition of Pseudomonas aeruginosa in Mexican children with cystic fibrosis

Infección temprana por Pseudomonas aeruginosa en niños mexicanos con fibrosis quística

Adriana E Bustamante, Lourdes Mascareñas-Martinez, Lucia T. Fernández, Gloria M González, Roberto Mercado Longoria

Abstract

INTRODUCTION: Chronic infection with Pseudomonas aeruginosa (P. aeruginosa) is associated with a greater deterioration of pulmonary function, increase in hospitalizations and shorter survival in patients with cystic fibrosis.

OBJECTIVES: To evaluate the age of first detection of P. aeruginosa, effectiveness of the eradication treatment and prevalence of other pathogens in airway cultures.

MATERIALS AND METHODS: A cohort of patients with CF diagnosed within first year of life, who had follow-up at University Hospital was studied. Respiratory cultures were obtained quarterly. Patients with infection by P. aeruginosa received eradication treatment.

RESULTS: Thirty-five patients were included. During follow-up, 608 cultures were performed. In 34.7%, normal flora was detected, S. aureus 32.8%, P. aeruginosa 20.4%. Median age at first positive culture was 9 months. Eradication was achieved in 81.8%.

CONCLUSIONS: In this cohort of patients with cystic fibrosis, the acquisition of P. aeruginosa is earlier than in other groups reported in literature.

Resumen

INTRODUCCIÓN: La infección con Pseudomonas aeruginosa (P. aeruginosa) en pacientes con fibrosis quística se asocia con deterioro de la función pulmonar, incremento de hospitalizaciones y menor supervivencia.

OBJETIVOS: Evaluar la edad de la primera infección por P. aeruginosa, la efectividad del tratamiento y la prevalencia de otros patógenos en cultivos de la vía aérea obtenidos por expectoración espontánea o aspirado nasofaríngeo.

MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio retrospectivo, de cohorte, en el que se incluyeron pacientes con fibrosis quística diagnosticados en el primer año de vida. Se obtuvieron cultivos respiratorios (exudado faríngeo o expectoración espontánea) al momento del diagnóstico. Los pacientes con P. aeruginosa recibieron tratamiento de erradicación.

RESULTADOS: Se registraron 35 pacientes, a quienes se efectuaron 608 cultivos. En 34.7% se detectó flora normal, en 32.8% S. aureus y en 20.4% P. aeruginosa. La mediana de edad al primer cultivo positivo fue de 9 meses.

CONCLUSIONES: La infección por P. aeruginosa fue más temprana en pacientes con fibrosis quística que en otros grupos reportados en la bibliografía.