Acné pediátrico

Pediatric acne

Acta Pediatr Mex. 2021; 42 (4): 177-91. https://doi.org/10.24245/apm.v42i4.6758

Gustavo Adolfo Lizardo-Castro,1 Katia Farina Aguilar-Gutiérrez2

1 Dermatólogo Pediatra, Depto. de Pediatría, Servicio de Dermatología, Hospital Escuela Universitario, Tegucigalpa, Honduras. Docente Universidad Nacional Autónoma de Honduras.

Dermatóloga, egresada del Posgrado de Dermatología, Universidad Nacional Autónoma de Honduras.

Resumen

El acné vulgar es una enfermedad común, inflamatoria y multifactorial de la unidad pilosebácea que afecta, primariamente, a los adolescentes; sin embargo, puede encontrarse a cualquier edad. Cuando ocurre entre el nacimiento y los 12 años se denomina acné pediátrico, el que con base en la edad de inicio se ha categorizado en acné neonatal, infantil, de la mediana niñez y preadolescente. La importancia de esta categorización reside en los procesos etiopatogénicos implicados, curso, complicaciones y pronóstico.

El acné neonatal que coexiste en las primeras 8 semanas de la vida tiene excelente pronóstico y no requiere tratamiento. El acné infantil ocurre de 8 semanas a 1 año; la mayoría cursa sin complicaciones y tiene la implicación de padecer acné severo en la adolescencia. El acné de la mediana niñez aparece entre 1 y 7 años, periodo en el que virtualmente no existen hormonas adrenales ni gonadales, por lo que debe investigarse una endocrinopatía subyacente. En cambio, el acné preadolescente, entre los 7 y 12 años, es muy frecuente y considerado normal. Sin embargo, en todo paciente con síntomas y signos de hiperandrogenismo deberá investigarse un trastorno endocrinológico.

El conocimiento del acné pediátrico permitirá al médico tratante o al pediatra sospechar la existencia de una enfermedad subyacente. La influencia de la dieta occidental en la severidad del acné se ha demostrado y está adquiriendo mayor relevancia. El tratamiento pronto y efectivo del acné reduce la repercusión psicosocial del paciente. Sin embargo, se requieren investigaciones futuras para determinar ese efecto en el paciente pediátrico.

PALABRAS CLAVE: Acné vulgar; Unidad pilosebácea; Pediátrico; Neonatal; Infantil; Mediana niñez; Preadolescente; Hiperandrogenismo; Pronóstico; Resultado del tratamiento.

Abstract

Acne vulgaris is a common, inflammatory and multifactorial disease of the pilosebaceous unit that primarily affects adolescents; however, it can be found at any age. When it occurs between birth and 12 years of age it is called pediatric acne, which based on the age at onset has been categorized into neonatal, infantile, middle childhood and preadolescent acne. The importance of this categorization lies in the etiopathogenic processes involved, course, complications and prognosis.

Neonatal acne coexisting in the first 8 weeks of life has an excellent prognosis and does not require treatment. Infantile acne occurs from 8 weeks to 1 year; most of them course without complications and have the implication of severe acne in adolescence. Middle childhood acne appears between 1 and 7 years, a period in which there are virtually no adrenal or gonadal hormones, so an underlying endocrinopathy should be investigated. In contrast, preadolescent acne, between 7 and 12 years of age, is very common and considered normal. However, in any patient with symptoms and signs of hyperandrogenism, an endocrinologic disorder should be investigated.

Knowledge of childhood acne will allow the treating physician or pediatrician to suspect the existence of an underlying disease. The influence of the Western diet on the severity of acne has been demonstrated and is becoming more relevant. Prompt and effective treatment of acne reduces the psychosocial impact on the patient. However, future research is needed to determine this effect in the pediatric patient.

KEYWORDS: Acne vulgaris; Pilosebaceous unit; Adolescents; Neonatal; Middle childhood; Prognosis neonatal acne; Infantile acne; Hyperandrogenism; Treatment outcome.

Correspondencia:

Gustavo Adolfo Lizardo-Castro

glizardoc@yahoo.com

Recibido: 7 de abril 2020

Aceptado: 26 de enero de 2021

Este artículo debe citarse como: Lizardo-Castro GA, Aguilar-Gutiérrez KF. Acné pediátrico. Acta Pediatr Méx 2021; 42 (4): 177-91.